Dilekçe yazma örnekleri.

Örnek dilekçe metni

[TARİH]

[KURUM ADI]
[İLGİLİ BİRİM / MÜDÜRLÜK]

Kurumunuz görev alanına giren [başvuru konusu] hakkında işlem yapılmasını talep etmekteyim.

Başvuru konum kısaca şu şekildedir: [olayın, talebin veya ihtiyacın açık ve sade biçimde anlatılması]. Konuya ilişkin gerekli incelemenin yapılarak tarafıma bilgi verilmesini ve uygun görülecek işlemlerin başlatılmasını arz ederim.

Gereğini bilgilerinize arz ederim.

Ad Soyad: [Ad Soyad]
T.C. Kimlik No: [T.C. Kimlik No]
Adres: [Adres]
Telefon: [Telefon]
E-posta: [E-posta]
İmza: [İmza]

Örnek dilekçe metni

[TARİH]

[KURUM ADI]

Kurumunuzun görev alanına giren [bilgi talep edilen konu] hakkında bilgi edinmek istiyorum.

Bu kapsamda, [istenen bilgi veya belgelerin açık şekilde yazılması] hususunda tarafıma yazılı olarak veya uygun görülmesi halinde elektronik posta yoluyla bilgi verilmesini talep ederim.

Başvurumun değerlendirilerek sonucunun tarafıma bildirilmesini arz ederim.

Ad Soyad: [Ad Soyad]
T.C. Kimlik No: [T.C. Kimlik No]
Adres: [Adres]
Telefon: [Telefon]
E-posta: [E-posta]
İmza: [İmza]

Örnek dilekçe metni

[TARİH]

[KURUM ADI]

[Tarih] tarihinde / tarihinden itibaren [şikayet konusu olay veya durum] nedeniyle mağduriyet yaşamaktayım.

Konuya ilişkin açıklamam şu şekildedir: [olayın nerede, ne zaman, kimlerle veya hangi işlemle ilgili yaşandığının açıkça anlatılması]. Yaşanan durumun incelenmesini, gerekli işlemlerin yapılmasını ve sonucundan tarafıma bilgi verilmesini talep ederim.

Gereğini arz ederim.

Ad Soyad: [Ad Soyad]
T.C. Kimlik No: [T.C. Kimlik No]
Adres: [Adres]
Telefon: [Telefon]
E-posta: [E-posta]
İmza: [İmza]

Örnek dilekçe metni

[TARİH]

[BELEDİYE BAŞKANLIĞI]
Fen İşleri Müdürlüğüne

İlçeniz [mahalle adı] Mahallesi, [sokak/cadde adı] üzerinde bulunan yol ve/veya kaldırımın mevcut durumu vatandaşların ulaşımını zorlaştırmaktadır.

Söz konusu bölgede [bozuk yol, çukur, kaldırım eksikliği, yaya güvenliği sorunu vb.] bulunmaktadır. Bu durum özellikle yayalar, yaşlılar, çocuklar ve engelli vatandaşlar açısından risk oluşturmaktadır.

Belirtilen adreste gerekli incelemenin yapılarak yol ve kaldırım düzenleme çalışmalarının planlanmasını arz ederim.

Ad Soyad: [Ad Soyad]
Adres: [Adres]
Telefon: [Telefon]
İmza: [İmza]

Örnek dilekçe metni

[TARİH]

[BELEDİYE BAŞKANLIĞI]
Temizlik İşleri Müdürlüğüne

İlçeniz [mahalle adı] Mahallesi, [sokak/cadde adı] adresinde çöp toplama ve çevre temizliği konusunda sorun yaşanmaktadır.

Bölgede [çöplerin düzenli toplanmaması, konteyner yetersizliği, kötü koku, çevre kirliliği vb.] sebebiyle vatandaşlar mağdur olmaktadır. Söz konusu durumun çevre sağlığı açısından da olumsuz sonuçlar doğurabileceği değerlendirilmektedir.

Gerekli incelemenin yapılarak temizlik hizmetlerinin düzenli şekilde sağlanmasını ve varsa konteyner ihtiyacının karşılanmasını arz ederim.

Ad Soyad: [Ad Soyad]
Adres: [Adres]
Telefon: [Telefon]
İmza: [İmza]

Örnek dilekçe metni

[TARİH]

[SU VE KANALİZASYON İDARESİ / İLGİLİ BİRİM]

Adıma kayıtlı [abone numarası] numaralı su aboneliğine ait [fatura dönemi] dönemli faturanın, önceki dönem tüketimlerime göre olağan dışı yüksek geldiğini düşünmekteyim.

Faturanın sayaç okuma, tüketim miktarı ve tahakkuk yönünden incelenmesini; gerekli görülmesi halinde sayaç kontrolünün yapılmasını talep ederim. İnceleme sonucunun tarafıma bildirilmesini arz ederim.

Ad Soyad: [Ad Soyad]
T.C. Kimlik No: [T.C. Kimlik No]
Abone No: [Abone No]
Adres: [Adres]
Telefon: [Telefon]
İmza: [İmza]

Örnek dilekçe metni

[TARİH]

[ELEKTRİK ŞİRKETİ ADI]

Adıma kayıtlı [tesisat / abone numarası] numaralı elektrik aboneliğine ait [fatura dönemi] dönemli fatura tutarının olağan tüketimimle uyumlu olmadığını düşünmekteyim.

Faturanın sayaç okuma, tüketim miktarı, birim bedeller ve tahakkuk yönünden incelenmesini; gerekli görülmesi halinde sayaç kontrolü yapılmasını talep ederim. İnceleme sonucunun tarafıma yazılı olarak bildirilmesini arz ederim.

Ad Soyad: [Ad Soyad]
T.C. Kimlik No: [T.C. Kimlik No]
Abone/Tesisat No: [Numara]
Adres: [Adres]
Telefon: [Telefon]
İmza: [İmza]

Örnek dilekçe metni

[TARİH]

[İNTERNET SERVİS SAĞLAYICI ADI]

Adıma kayıtlı [abonelik / müşteri numarası] numaralı internet hizmetinde [tarih] tarihinden itibaren sorun yaşamaktayım.

Yaşanan sorun [sık bağlantı kopması, düşük hız, hizmet kesintisi, arıza kaydına dönüş yapılmaması vb.] şeklindedir. Bu durum internet hizmetinden düzenli ve verimli şekilde yararlanmamı engellemektedir.

Arızanın giderilmesini, hizmet kalitesinin kontrol edilmesini ve başvurumun sonucunun tarafıma bildirilmesini talep ederim.

Ad Soyad: [Ad Soyad]
T.C. Kimlik No: [T.C. Kimlik No]
Müşteri/Abone No: [Numara]
Adres: [Adres]
Telefon: [Telefon]
E-posta: [E-posta]
İmza: [İmza]

Örnek dilekçe metni

[TARİH]

[FİRMA / MAĞAZA ADI]

[Satın alma tarihi] tarihinde firmanızdan [ürün adı, marka/model] ürününü satın aldım. Üründe [arıza, eksik parça, hasar, yanlış ürün, çalışmama vb.] sorunu bulunmaktadır.

Ürünün mevcut durumu nedeniyle mağduriyet yaşamaktayım. Ürünün incelenerek uygun görülmesi halinde iadesinin veya değişiminin yapılmasını talep ederim.

Başvurumun değerlendirilerek sonucunun tarafıma bildirilmesini arz ederim.

Ad Soyad: [Ad Soyad]
Sipariş/Fatura No: [Numara]
Adres: [Adres]
Telefon: [Telefon]
E-posta: [E-posta]
İmza: [İmza]

Örnek dilekçe metni

[TARİH]

[OKUL MÜDÜRLÜĞÜNE]

Velisi bulunduğum [öğrencinin adı soyadı], okulunuzun [sınıf/şube] öğrencisidir. [taşınma, ulaşım güçlüğü, ailevi nedenler vb.] sebebiyle öğrencimin [nakil istenen okul adı] okuluna naklinin yapılmasını talep etmekteyim.

Gerekli işlemlerin başlatılmasını arz ederim.

Veli Ad Soyad: [Ad Soyad]
Öğrenci Ad Soyad: [Öğrenci Adı Soyadı]
Öğrenci No: [Öğrenci No]
T.C. Kimlik No: [T.C. Kimlik No]
Adres: [Adres]
Telefon: [Telefon]
İmza: [İmza]

Örnek dilekçe metni

[TARİH]

[OKUL MÜDÜRLÜĞÜ / FAKÜLTE DEKANLIĞI / ÖĞRENCİ İŞLERİ BİRİMİNE]

Kurumunuzda [sınıf / bölüm / program] öğrencisi olarak kayıtlı bulunmaktayım. [belgenin kullanılacağı yer, örn. burs başvurusu, staj, resmi işlem] için öğrenci belgesine ihtiyaç duymaktayım.

Adıma düzenlenecek öğrenci belgesinin tarafıma verilmesini arz ederim.

Ad Soyad: [Ad Soyad]
Öğrenci No: [Öğrenci No]
T.C. Kimlik No: [T.C. Kimlik No]
Bölüm/Sınıf: [Bölüm/Sınıf]
Telefon: [Telefon]
İmza: [İmza]

Örnek dilekçe metni

[TARİH]

[ÜNİVERSİTE ADI]
[FAKÜLTE / YÜKSEKOKUL ADI]
[İLGİLİ BİRİM]

Üniversiteniz [bölüm/program adı] öğrencisiyim. Daha önce [önceki üniversite/okul adı] bünyesinde öğrenim gördüğüm sırada alıp başarılı olduğum derslerden, bölümünüzdeki karşılık gelen dersler için muafiyet talep etmekteyim.

Transkriptim ve ders içeriklerim ekte sunulmuştur. Gerekli incelemenin yapılarak uygun görülen derslerden muaf tutulmam hususunda gereğini arz ederim.

Ad Soyad: [Ad Soyad]
Öğrenci No: [Öğrenci No]
T.C. Kimlik No: [T.C. Kimlik No]
Bölüm/Program: [Bölüm/Program]
Telefon: [Telefon]
İmza: [İmza]

Örnek dilekçe metni

[TARİH]

[ÜNİVERSİTE ADI]
[FAKÜLTE / ENSTİTÜ / YÜKSEKOKUL ADI]

Üniversiteniz [bölüm/program adı] [sınıf] öğrencisiyim. [sağlık, ailevi, ekonomik, askerlik, kişisel vb.] nedenlerle [güz/bahar dönemi veya akademik yıl] için kaydımın dondurulmasını talep etmekteyim.

Başvurumun ilgili mevzuat ve üniversite uygulamaları çerçevesinde değerlendirilerek sonucunun tarafıma bildirilmesini arz ederim.

Ad Soyad: [Ad Soyad]
Öğrenci No: [Öğrenci No]
T.C. Kimlik No: [T.C. Kimlik No]
Bölüm/Program: [Bölüm/Program]
Telefon: [Telefon]
E-posta: [E-posta]
İmza: [İmza]

Örnek dilekçe metni

[TARİH]

[ŞİRKET / KURUM ADI]
İnsan Kaynakları Birimine

Şirketinizde [görev/unvan] olarak çalışmaktayım. [izin türü] kapsamında [başlangıç tarihi] ile [bitiş tarihi] tarihleri arasında izin kullanmak istiyorum.

Belirtilen tarihlerde izinli sayılmam hususunda gereğini arz ederim.

Ad Soyad: [Ad Soyad]
Departman: [Departman]
Sicil No: [Sicil No]
Telefon: [Telefon]
İmza: [İmza]

Örnek dilekçe metni

[TARİH]

[ŞİRKET / KURUM ADI]
İnsan Kaynakları Birimine

Şirketinizde [görev/unvan] olarak çalışmaktayım. Kişisel nedenlerimden dolayı görevimden [ayrılış tarihi] tarihi itibarıyla ayrılmak istediğimi bilgilerinize sunarım.

İşten ayrılış işlemlerimin başlatılmasını, varsa tarafıma teslim edilmesi gereken belgelerin düzenlenmesini ve yasal haklarımın tarafıma bildirilmesini arz ederim.

Ad Soyad: [Ad Soyad]
Departman: [Departman]
Sicil No: [Sicil No]
Telefon: [Telefon]
İmza: [İmza]

Örnek dilekçe metni

[TARİH]

[ŞİRKET / KURUM ADI]
İnsan Kaynakları / Muhasebe Birimine

Şirketinizde [görev/unvan] olarak çalışmaktayım / çalıştım. [ay/yıl veya dönem] dönemine ait maaş bordromun tarafıma verilmesini talep etmekteyim.

Gerekli işlemlerin yapılarak ilgili bordro örneğinin tarafıma teslim edilmesini arz ederim.

Ad Soyad: [Ad Soyad]
T.C. Kimlik No: [T.C. Kimlik No]
Sicil No: [Sicil No]
Departman: [Departman]
Telefon: [Telefon]
İmza: [İmza]

Örnek dilekçe metni

[TARİH]

SOSYAL GÜVENLİK KURUMU
[İL / İLÇE] MÜDÜRLÜĞÜNE

Kurumunuz nezdindeki sigortalılık bilgilerimle ilgili olarak [hizmet dökümü, prim gün sayısı, işyeri bildirimi, işlem incelemesi vb.] konusunda bilgi ve işlem talep etmekteyim.

Sigortalılık kayıtlarımın incelenerek tarafıma gerekli bilginin verilmesini ve uygun görülmesi halinde ilgili işlemlerin yapılmasını arz ederim.

Ad Soyad: [Ad Soyad]
T.C. Kimlik No: [T.C. Kimlik No]
Adres: [Adres]
Telefon: [Telefon]
E-posta: [E-posta]
İmza: [İmza]

Örnek dilekçe metni

[TARİH]

[İLÇE SAĞLIK MÜDÜRLÜĞÜNE / AİLE SAĞLIĞI MERKEZİNE]

Halen kayıtlı bulunduğum aile hekimliği biriminin değiştirilmesini talep etmekteyim. [Adres değişikliği, ulaşım güçlüğü, kişisel nedenler vb.] sebebiyle [tercih edilen aile hekimi veya aile sağlığı merkezi] bünyesine kaydımın alınmasını istiyorum.

Başvurumun değerlendirilerek gerekli işlemlerin yapılmasını arz ederim.

Ad Soyad: [Ad Soyad]
T.C. Kimlik No: [T.C. Kimlik No]
Adres: [Adres]
Telefon: [Telefon]
İmza: [İmza]

Örnek dilekçe metni

[TARİH]

[HASTANE ADI]
Başhekimliğine

Hastanenizde [tarih] tarihinde / tarihleri arasında [poliklinik, servis veya doktor bilgisi] kapsamında muayene ve/veya tedavi işlemi gördüm.

Bu işleme ilişkin [rapor, epikriz, tahlil sonucu, görüntüleme sonucu, hasta dosyası örneği vb.] belgelerinin tarafıma verilmesini talep etmekteyim.

Gerekli işlemlerin yapılarak ilgili evrakların tarafıma teslim edilmesini arz ederim.

Ad Soyad: [Ad Soyad]
T.C. Kimlik No: [T.C. Kimlik No]
Hasta Protokol No: [Varsa]
Telefon: [Telefon]
Adres: [Adres]
İmza: [İmza]

Örnek dilekçe metni

[TARİH]

[APARTMAN ADI]
Apartman Yönetimine

Apartmanımızda [şikayet konusu: gürültü, ortak alan işgali, temizlik sorunu, asansör kullanımı, aidat bildirimi vb.] nedeniyle sorun yaşanmaktadır.

Söz konusu durum [tarih/süre] tarihinden bu yana devam etmekte olup apartman sakinlerinin huzurunu ve ortak yaşam düzenini olumsuz etkilemektedir. Konunun yönetim tarafından değerlendirilmesini ve gerekli uyarı veya düzenlemelerin yapılmasını talep ederim.

Gereğini bilgilerinize sunarım.

Ad Soyad: [Ad Soyad]
Daire No: [Daire No]
Telefon: [Telefon]
İmza: [İmza]

Örnek dilekçe metni

[TARİH]

[SİTE ADI]
Site Yönetimine

Sitemiz ortak kullanım alanlarında bulunan [arıza veya bakım konusu] nedeniyle bakım ve onarım ihtiyacı oluşmuştur.

Söz konusu sorun [asansör arızası, aydınlatma eksikliği, otopark sorunu, bahçe bakımı, güvenlik kamerası, su tesisatı vb.] şeklinde olup site sakinlerinin günlük yaşamını ve güvenliğini olumsuz etkilemektedir.

Gerekli incelemenin yapılarak bakım ve onarım işlemlerinin başlatılmasını talep ederim.

Ad Soyad: [Ad Soyad]
Blok/Daire No: [Blok/Daire]
Telefon: [Telefon]
İmza: [İmza]

Örnek dilekçe metni

[TARİH]

[İLÇE] KAYMAKAMLIĞINA
Sosyal Yardımlaşma ve Dayanışma Vakfına

İlçeniz [mahalle adı] adresinde ikamet etmekteyim. Ekonomik durumumun yetersiz olması nedeniyle temel ihtiyaçlarımı karşılamakta güçlük yaşamaktayım.

Bu kapsamda [gıda, nakdi yardım, yakacak, kira, eğitim, sağlık vb.] desteğine ihtiyaç duymaktayım. Durumumun incelenerek uygun görülmesi halinde tarafıma sosyal yardım sağlanmasını arz ederim.

Ad Soyad: [Ad Soyad]
T.C. Kimlik No: [T.C. Kimlik No]
Adres: [Adres]
Telefon: [Telefon]
Medeni Durum: [Bilgi]
Hane Kişi Sayısı: [Bilgi]
İmza: [İmza]

Örnek dilekçe metni

[TARİH]

[İL / İLÇE] EMNİYET MÜDÜRLÜĞÜNE
[POLİS MERKEZİ AMİRLİĞİNE]

[Tarih] tarihinde [yer / güzergah / adres] civarında [kayıp eşyanın adı] kaybolmuştur.

Kayıp eşyanın özellikleri şu şekildedir: [marka, model, renk, seri numarası, içindeki belgeler, ayırt edici özellikler vb.]. Söz konusu kayıp nedeniyle ileride doğabilecek olası mağduriyetlerin önlenmesi ve gerekli kaydın oluşturulması için başvuruda bulunuyorum.

Gereğini arz ederim.

Ad Soyad: [Ad Soyad]
T.C. Kimlik No: [T.C. Kimlik No]
Adres: [Adres]
Telefon: [Telefon]
İmza: [İmza]

Örnek dilekçe metni

[TARİH]

[VERGİ DAİRESİ MÜDÜRLÜĞÜNE]

Vergi daireniz nezdindeki kayıtlarımda mevcut borç durumumu gösteren yazıya ihtiyaç duymaktayım.

Söz konusu belge [kurum başvurusu, ihale, kredi, resmi işlem, iş yeri işlemi vb.] amacıyla kullanılacaktır. Vergi borcu durumumu gösteren yazının tarafıma verilmesini arz ederim.

Ad Soyad / Unvan: [Ad Soyad veya Şirket Unvanı]
T.C. Kimlik No / Vergi No: [Numara]
Adres: [Adres]
Telefon: [Telefon]
E-posta: [E-posta]
İmza / Kaşe: [İmza veya Kaşe]

Örnek dilekçe metni

[TARİH]

[İL / İLÇE] NÜFUS MÜDÜRLÜĞÜNE

Müdürlüğünüz nezdinde yapılacak [adres kaydı, adres değişikliği, nüfus kayıt örneği talebi, kayıt bilgilerinin incelenmesi vb.] işlemi için başvuruda bulunmaktayım.

İlgili işlem kapsamında gerekli incelemenin yapılarak başvurumun değerlendirilmesini ve uygun görülmesi halinde gerekli kayıt işlemlerinin tamamlanmasını arz ederim.

Ad Soyad: [Ad Soyad]
T.C. Kimlik No: [T.C. Kimlik No]
Yeni Adres: [Varsa Yeni Adres]
Eski Adres: [Varsa Eski Adres]
Telefon: [Telefon]
İmza: [İmza]

Örnek dilekçe metni

[TARİH]

[ÜNİVERSİTE ADI] REKTÖRLÜĞÜNE
İnsan Kaynakları Direktörlüğüne
[Varsa Fakülte / Enstitü / Yüksekokul / İdari Birim]

KONU: Vakıf üniversitesi istifa ve ayrılış bildirimi

Üniversitenizin [fakülte / enstitü / yüksekokul / idari birim] bünyesinde [akademik / idari unvan] olarak [işe başlama tarihi] tarihinden beri görev yapmaktayım.

Üniversitenizle aramda bulunan [belirsiz süreli iş sözleşmesi / belirli süreli hizmet sözleşmesi / akademik hizmet sözleşmesi] kapsamında, ayrılış irademi yazılı olarak bildiriyorum. Dilekçemin üniversitenize teslim edildiği [bildirim tarihi] bildirim tarihi olup, sözleşmem ve ilgili mevzuat dikkate alındığında son çalışma günüm [son çalışma tarihi] olacaktır.

Son çalışma tarihime kadar üzerimde bulunan eğitim-öğretim, araştırma, proje, danışmanlık, sınav, komisyon, idari görev, dosya, cihaz, belge, erişim yetkisi ve diğer kurumsal sorumlulukların devri için tarafıma yazılı bir devir planı bildirilmesini talep ederim.

Son çalışma tarihim itibarıyla doğmuş ücret, kullanılmamış yıllık izin, ek ders, sınav, proje, teşvik, yayın veya diğer sözleşmesel alacaklarımın hesaplanarak tarafıma ödenmesini; çalışma belgemin ve ayrılış evraklarımın düzenlenmesini; SGK işten ayrılış bildiriminin ayrılışın gerçek hukuki nedenine uygun şekilde yapılmasını talep ederim.

Bilgilerinize arz ederim.

Ad Soyad: [Ad Soyad]
T.C. Kimlik No: [T.C. Kimlik No]
Personel / Sicil No: [Personel No]
Unvan: [Unvan]
Birim: [Birim]
Adres: [Adres]
Telefon / E-posta: [Telefon / E-posta]
İmza: [İmza]